Connect with us

Catatan Publik

Peran Teknologi SIG di Negara Rawan Bencana

Published

on

Oleh: Drs. Agus Santoso Budiharso, M.Sc

INDONESIA adalah negara yang dikenal dengan negara multirawan bencana, baik bencana alam seperti banjir, gempabumi, tanah longsor, tsunami, angin puting beliung dan bencana alam lainnya. Keadaan ini sering memaksa ke dalam kondisi darurat dan memerlukan manajemen pengelolaan dan penanggulannya. Manajemen keadaan darurat mencakup berbagai macam kegiatan mulai dari Pemerintah di semua tingkatan pemerintah pusat, provinsi, dan kabupaten/kota.

Dalam pengelolaan dan penanggulangan bencana di semua tingkatan pemerintahan diperlukan alat bantu yang memadai. Teknologi Sistem Informasi Geografis (SIG) memainkan peran yang sangat penting dalam kondisi kedaruratan yang disebabkan oleh adanya bencana alam.

Ada berbagai tipe umum kondisi darurat, dimana keadaan darurat menjadi bencana bila melebihi kemampuan sumber daya lokal untuk mengelolanya. Bencana sering kali mengakibatkan kerusakan, kerugian, atau kehancuran yang besar.

Keadaan darurat yang disebabkan oleh manusia termasuk peristiwa yang tidak direncanakan atau kecelakaan yang diakibatkan oleh aktivitas manusia atau perkembangan manusia. Contohnya termasuk tumpahan bahan kimia, radiasi nuklir, kegagalan utilitas, epidemi, ledakan, dan kebakaran kota.

Selain itu ada kondisi darurat yang disebabkan oleh bencana alam sebagai akibat dari proses alam seperti gempa bumi, tornado, tsunami, pembekuan, badai salju, panas atau dingin yang ekstrim, kekeringan, atau serangan serangga.

Kondisi darurat juga bisa dipicu oleh adanya gangguan internal adalah peristiwa atau aktivitas yang direncanakan kelompok atau individu yang sengaja menyebabkan gangguan. Ini termasuk kerusuhan, demonstrasi, pembobolan penjara skala besar, dan pemogokan dengan kekerasan. Ada juga keadaan darurat sebagai akibat dari Kekurangan Energi dan Material termasuk pemogokan, perang harga, dan kelangkaan sumber daya. Kedaruratan juga bisa berasal dari adanya serangan (attack) termasuk didalamnya adalah tindakan terorisme skala besar atau perang menggunakan nuklir, konvensional, atau agen biologis.

Untuk penanganan kondisi darurat ini memerlukan tahapan manajemen keadaan darurat yang dapat dikelompokkan menjadi lima tahap yang terkait dengan waktu dan fungsi untuk semua jenis keadaan darurat dan bencana. Fase-fase ini juga terkait satu sama lain, dan masing-masing melibatkan jenis keterampilan yang berbeda. Fase-fase itu meliputi perencanaan, mitigasi, kesiapsiagaan, respons dan pemulihan.

Dalam perencanaan, kegiatan yang diperlukan untuk menganalisis dan mendokumentasikan kemungkinan suatu keadaan darurat atau bencana dan potensi konsekuensi atau dampak pada kehidupan, properti, dan lingkungan. Ini termasuk menilai bahaya, risiko, mitigasi, kesiapsiagaan, respons, dan kebutuhan pemulihan.

Aktivitas kesiapsiagaan dalam penanganan kondisi darurat diperlukan sejauh tindakan mitigasi belum, atau tidak bisa, mencegah bencana. Dalam fase kesiapsiagaan, pemerintah, organisasi, dan individu mengembangkan rencana untuk menyelamatkan nyawa dan meminimalkan kerusakan akibat bencana (untuk misalnya, menyusun inventaris sumber daya negara, memasang latihan pelatihan, menginstal sistem peringatan dini, dan mempersiapkan pasukan tanggap darurat yang telah ditentukan sebelumnya).

Saat perencanaan dengan menggunakan Sistem Informasi Geografis (SIG), pengambil keputusan dapat menunjukkan bahaya dan mulai mengevaluasi konsekuensi dari keadaan darurat atau bencana potensial. Ketika bahaya (gangguan gempa, daerah rawan kebakaran, zona banjir, paparan garis pantai, dll) dilihat dengan data peta lainnya (jalan, jaringan pipa, gedung, area pemukiman, kabel listrik, fasilitas penyimpanan, dll.), petugas manajemen darurat dapat mulai merumuskan mitigasi, kesiapsiagaan, respons, dan kemungkinan kebutuhan pemulihan. Nilai kehidupan, properti, dan lingkungan tinggi risiko dari potensi darurat atau bencana menjadi jelas. Petugas keamanan publik bisa fokus di mana upaya mitigasi akan diperlukan, di mana upaya kesiapsiagaan harus dilakukan terfokus, di mana upaya respons harus diperkuat, dan jenis upaya pemulihan itu mungkin perlu. Sebelum program manajemen darurat yang efektif dapat dibuat diimplementasikan, analisis dan perencanaan yang menyeluruh harus dilakukan. SIG memfasilitasi proses ini dengan memungkinkan perencana untuk melihat kombinasi data spasial yang sesuai dengan peta yang dihasilkan komputer.

Pada tahap mitigasi SIG diperlukan untuk pemetaan zona-zona berdampak. Dalam kasus gempa bumi, perkembangan apa yang termasuk dalam yang utama zona dampak sesar gempa? Berdasarkan perkiraan magnitudo gempa bumi, karakteristik tanah, dan data geologi lainnya, kerusakan apa yang mungkin terjadi? Fasilitas apa membutuhkan konstruksi atau relokasi yang diperkuat? Fasilitas apa yang ada di area bahaya tinggi (jembatan utama, jalan utama, jalan layang bebas hambatan, rumah sakit, penyimpanan bahan berbahaya fasilitas, dll.)? Mitigasi dapat mencakup penerapan undang-undang yang membatasi pembangunan zona gempa atau banjir. Nilai yang berisiko dapat ditampilkan dengan cepat dan efisien melalui SIG. Memanfaatkan database yang sudah ada yang terhubung dengan fitur geografis pada SIG. Di manakah zona bahaya kebakaran? Kombinasi fitur apa (untuk Misalnya, topografi, vegetasi, cuaca) merupakan bahaya kebakaran? GIS dapat mengidentifikasi kemungkinan jalur banjir berdasarkan fitur topografi atau penyebaran tumpahan minyak pesisir berdasarkan arus dan angin. Lebih penting lagi, kehidupan manusia dan lainnya nilai (properti, habitat, satwa liar, dll.) yang berisiko dari keadaan darurat ini dapat terjadi dengan cepat diidentifikasi dan ditargetkan untuk tindakan perlindungan.

Pada tahap kesiapsiagaan, SIG bisa memberikan jawaban untuk pertanyaan seperti dimana stasiun pemadam kebakaran harus ditempatkan jika lima menit waktu respons diharapkan? Berapa unit paramedis yang dibutuhkan dan di mana haruskah mereka ditemukan? Rute evakuasi apa yang harus dipilih jika awan beracun atau bulu tidak sengaja terlepas dari pabrik atau fasilitas penyimpanan berdasarkan angin yang berbeda pola? Bagaimana orang akan diberi tahu? Akankah jaringan jalan menangani lalu lintas? Apa fasilitas akan menyediakan tempat penampungan evakuasi? Berapa jumlah persediaan, luas tempat tidur, dan sebagainya seterusnya, apakah akan dibutuhkan di setiap tempat penampungan berdasarkan jumlah pengungsi yang diharapkan?

SIG pada tahapan respon, dapat menyediakan salah satu komponen utama untuk computer-aided dispatch (CAD) sistem. Unit tanggap darurat yang berbasis di lokasi tetap dapat dipilih dan diarahkan untuk tanggap darurat. Unit respons terdekat (tercepat) dapat dipilih, diarahkan, dan dikirim ke keadaan darurat setelah lokasinya diketahui. Tergantung pada darurat, GIS dapat memberikan informasi rinci sebelum unit pertama tiba. Misalnya, selama kebakaran gedung komersial, adalah mungkin untuk mengidentifikasi hidran terdekat, panel listrik, bahan berbahaya, dan denah bangunan saat dalam perjalanan ke keadaan darurat. Untuk tumpahan berbahaya atau pelepasan awan bahan kimia, arah dan kecepatan pergerakan dapat dimodelkan untuk menentukan zona evakuasi dan kebutuhan penahanan.

SIG dapat memainkan peran penting dalam upaya pemulihan jangka pendek. Salah satu pekerjaan yang paling sulit dalam suatu bencana adalah penilaian kerusakan. GIS dapat bekerja sama dengan GPS untuk menentukan lokasi setiap fasilitas yang rusak, mengidentifikasi jenis dan jumlah kerusakan, dan memulai untuk menetapkan prioritas tindakan. SIG dapat menampilkan (melalui database utama) penilaian kerusakan keseluruhan saat ini saat dilakukan. Keadaan darurat persediaan pusat distribusi (medis, makanan, air, pakaian, dll.) dapat ditugaskan di jumlah yang sesuai untuk tempat penampungan berdasarkan jumlah dan jenis kerusakan di setiap area.
SIG dapat menampilkan jumlah hunian yang dibutuhkan dan di mana lokasinya akses yang wajar. GIS dapat menampilkan area di mana layanan telah dipulihkan alokasikan kembali pekerjaan pemulihan dengan cepat ke tugas prioritas. Rencana aksi dengan peta bisa dicetak, menguraikan pekerjaan untuk setiap area tertentu. Tempat penampungan dapat memperbarui database inventaris memungkinkan pusat komando utama untuk mengkonsolidasikan pesanan pasokan untuk semua tempat penampungan. Itu upaya pemulihan segera dapat ditampilkan secara visual dan diperbarui dengan cepat hingga jangka pendek pemulihan selesai. Peta status visual ini dapat diakses dan dilihat dari lokasi terpencil. Ini sangat membantu untuk keadaan darurat atau bencana besar di mana pekerjaan sedang berlangsung di lokasi yang berbeda.

Pemulihan jangka panjang memulihkan semua layanan ke normal atau lebih baik. Pemulihan jangka Panjang (penggantian rumah, sistem air, jalan, rumah sakit, jembatan, sekolah, dll.) dapat dilakukan beberapa tahun. Rencana dan kemajuan jangka panjang dapat ditampilkan dan dilacak menggunakan SIG. Prioritas untuk investasi restorasi besar dapat dilakukan dengan bantuan SIG. Saat restorasi jangka panjang selesai, itu dapat diidentifikasi dan dilacak secara visual melalui SIG. Penghitungan biaya bencana bisa jadi rumit. Saat dana dialokasikan untuk perbaikan, informasi akuntansi dapat dicatat dan ditautkan ke setiap lokasi. Jangka Panjang biaya pemulihan bisa mencapai miliaran (atau lebih) untuk bencana besar. Akuntansi untuk bagaimana dan di mana dana dialokasikan sangat diperlukan. SIG dapat meringankan beban tugas ini.

Program manajemen darurat dikembangkan dan dilaksanakan melalui analisis informasi. Mayoritas informasi bersifat spasial dan dapat dipetakan. Sekali informasi dipetakan dan data terkait dengan peta, perencanaan manajemen darurat bisa dimulai. Setelah nilai kehidupan, properti, dan lingkungan digabungkan dengan bahaya, personel manajemen darurat dapat mulai merumuskan mitigasi, kesiapsiagaan, respon, dan kebutuhan program pemulihan.

SIG memungkinkan manajemen darurat diidentifikasi sebelum insiden. Peristiwa bencana, seperti seperti kebakaran hutan, tsunami, banjir, gempa bumi, angin topan, epidemi, disperse bahan kimia, dan tumpahan minyak, dapat dimodelkan dan ditampilkan dalam SIG.

Manajemen darurat personel dapat menggunakan pemodelan untuk pelatihan, untuk penyebaran taktis yang sebenarnya selama bencana, atau untuk menganalisis konsekuensi dari kemungkinan bencana. Penggunaan teknologi ini membutuhkan waktu informasi perencanaan manajemen darurat. Dengan demikian, penerapan SIG yang bijaksana dapat membantu pengambilan keputusan yang tepat dan efisien pada kondisi darurat akibat bencana.

(***)

Penulis adalah Pendiri Yayasan Pengkajian dan Advokasi Geospasial

Catatan Publik

PENATALAKSANAAN FRAKTUR

Published

on

Dhea Aprillya Takainginang

Oleh: Dhea Aprillya Takainginang

 

PATAH tulang atau fraktur adalah kondisi ketika tulang patah sehingga posisi atau bentuknya berubah.

Patah tulang dapat terjadi jika tulang menerima tekanan atau benturan yang kekuatannya lebih besar dari pada kekuatan tulang.

Patah tulang terjadi ketika tulang menerima tekanan yang lebih besar dari yang bisa diterima oleh tulang tersebut. Makin besar tekanan yang diterima tulang, umumnya akan makin berat pula tingkat keparahan patah tulang.

Jenis – Jenis Fraktur yaitu:

1. Fraktur Terbuka

Pada kondisi fraktur terbuka, tulang yang patah dapat menembus kulit. Jika tulang sampai menonjol keluar melewati kulit, maka inilah jenis kondisi fraktur terbuka.

2. Fraktur Tertutup

Patah tulang tertutup adalah jenis patah tulang dimana tulang yang patah tidak sampai merobek kulit.

3. Fraktur Tidak Lengkap

Patah tulang tidak lengkap merupakan kondisi tulang yang tidak patah sepenuhnya atau tidak sampai membagi tulang menjadi 2 bagian atau lebih, melainkan hanya retak.

4. Fraktur Lengkap

Patah tulang lengkap adalah kondisi tulang patah menjadi dua bagian atau lebih.

Patah tulang tidak selalu dapat dicegah, namun Anda dapat mengurangi risiko patah tulang dengan:

  • Menggunakan alat keselamatan saat berkendara, seperti sabuk pengaman saat mengemudikan mobil, atau helm saat mengendarai motor
  • Meminta pertolongan orang lain untuk menjaga Anda agar tidak terjatuh jika sedang menaiki tangga lipat
  • Mengenakan alat pelindung tubuh saat melakukan olahraga yang melibatkan benturan atau berisiko menyebabkan Anda terjatuh
  • Melakukan latihan secara rutin untuk menjaga keseimbangan tubuh dan meningkatkan kekuatan tulang, terutama pada penderita osteoporosis
  • Berkonsultasi dengan dokter mengenai kebutuhan Anda terhadap nutrisi atau suplemen untuk menjaga kesehatan tulang.

Berikut ini tips dalam mencegah fraktur atau patah tulang yang dapat Anda terapkan setiap hari:

1. Nutrisi dan Sinar Matahari

Tubuh pada dasarnya membutuhkan asupan kalsium yang cukup untuk kesehatan tulang. Sumber kalsium yang baik bisa Anda dapatkan dari susu, yoghurt, keju, dan sayuran berdaun hijau gelap. Tubuh juga membutuhkan vitamin D untuk menyerap kalsium. Anda bisa mendapatkan vitamin D dengan berjemur dibawah sinar matahari (disarankan di pagi hari), makan telur, dan ikan berminyak.

2. Aktivitas Fisik

Jika sering latihan menahan beban, semakin kuat dan padat tulang Anda. Latihan yang membuat tulang Anda kuat misalnya berlari, berjalan, berlari, melompat, dan menari, atau latihan apa pun itu yang dapat menguatkan tulang. Dengan begitu Anda dapat mencegah patah tulang.

3. Menopause

Estrogen adalah hormon yang mengatur kalsium pada wanita. Hormon ini akan berkurang selama menopause, yang membuat pengendalian kalsium jauh lebih sulit. Akibatnya, wanita harus sangat berhati-hati pada tulangnya selama dan setelah menopause.

Tips berikut ini dapat membantu Anda mengurangi risiko osteoporosis setelah menopause:

  • Jika kecanduan merokok, segera berhenti sama sekali
  • Lakukan latihan beban singkat setiap minggu
  • Hindari alkohol
  • Sering berjemur di bawah sinar matahari
  • Pastikan pola makan yang mengandung banyak kalsium.
  • Bagi Anda yang kesulitan mengonsumsi makanan berkalsium, dokter mungkin menyarankan mengonsumsi suplemen kalsium.

Sumber:
https://doktersehat.com/patah-tulang-fraktur

Apley, A. Graham , Buku Ajar Ortopedi dan Fraktur Sistem Apley, Widya Medika, Jakarta, 1995

Herman Santoso, dr., SpBO (2000), Diagnosis dan Terapi Kelainan Sistem Muskuloskeletal, DiktatKuliah PSIK, tidak dipublikasikan

Doenges at al (2000), Rencana Asuhan Keperawatan, Ed.3, EGC, Jakarta

https://idnmedis.com/fraktur

(***)

Penulis adalah Mahasiswa Universitas Katolik De La Salle Manado Fakultas Keperawatan Semester 5.

Continue Reading

Catatan Publik

Pengobatan dan Pencegahan Fraktur

Published

on

Levio Emilio Suwu

Oleh: Levio Emilio Suwu

 

FRAKTUR adalah gangguan dari kontinuitas yang normal dari suatu tulang.

Jika terjadi fraktur, maka jaringan lunak di sekitarnya juga sering kali terganggu. Radiografi (sinar-x) dapat menunjukkan keberadaan cedera tulang, tetapi tidak mampu menunjukkan otot atau ligamen yang robek, saraf yang putus, atau pembuluh darah yang pecah sehingga dapat menjadi komplikasi pemulihan pasien.

 

Penyebab Patah Tulang

Patah tulang terjadi ketika tulang menerima tekanan yang lebih besar dari yang bisa diterima oleh tulang tersebut. Makin besar tekanan yang diterima tulang, umumnya akan makin berat pula tingkat keparahan patah tulang.

Kondisi yang dapat mengakibatkan patah tulang antara lain, cedera akibat terjatuh, kecelakaan, atau perkelahian, cedera akibat hentakan berulang, misalnya saat baris-berbaris atau berolahraga, dan adanya penyakit yang dapat melemahkan tulang, seperti osteoporosis, osteogenesis imperfekta (kelainan genetik yang menyebabkan tulang rapuh), infeksi tulang, dan kanker tulang.

 

Pengobatan Patah Tulang

Pengobatan patah tulang tergantung pada jenis yang dialami, lokasi tulang yang patah, serta kondisi pasien.

Secara garis besar, pengobatan patah tulang bertujuan untuk mengembalikan tulang yang patah ke posisinya semula, dan menjaganya agar tidak bergerak sampai terbentuk tulang baru yang akan menyambungkan bagian tulang yang patah.

Metode pengobatan patah tulang meliputi:

1. Pemberian obat-obatan, untuk meredakan nyeri dan mencegah infeksi pada patah tulang terbuka.

2. Pemasangan gips yang terbuat dari plaster atau fiberglass, untuk mencegah tulang yang patah bergerak selama proses penyembuhan.

3. Traksi, untuk menyejajarkan tulang yang patah serta meregangkan otot dan tendon di sekitarnya.

4. Operasi, untuk menyambung tulang yang patah menggunakan pen, plat, screw, dan rods khusus.

Pasien patah tulang bisa sembuh dalam hitungan bulan atau tahun, tergantung pada tingkat keparahan, usia, dan faktor risiko yang dimiliki pasien. Pasien yang mengalami patah tulang wajib melakukan kontrol sesuai jadwal yang diberikan oleh dokter untuk memantau kondisi patah tulang.

 

Pencegahan Patah Tulang

Patah tulang tidak selalu dapat dicegah, namun Anda dapat mengurangi risiko patah tulang dengan:

Pertama, menggunakan alat keselamatan saat berkendara, seperti sabuk pengaman saat mengemudikan mobil, atau helm saat mengendarai motor.

Kedua, meminta pertolongan orang lain untuk menjaga Anda agar tidak terjatuh jika sedang menaiki tangga lipat.

Ketiga, mengenakan alat pelindung tubuh saat melakukan olahraga yang melibatkan benturan atau berisiko menyebabkan Anda terjatuh.

Keempat, melakukan latihan secara rutin untuk menjaga keseimbangan tubuh dan meningkatkan kekuatan tulang, terutama pada penderita osteoporosis.

Terakhir, berkonsultasi dengan dokter mengenai kebutuhan nutrisi atau suplemen untuk menjaga kesehatan tulang.

(***)

Penulis adalah Mahasiswa semester 5 Universitas Katolik Delasalle Manado

Continue Reading

Catatan Publik

PENATALAKSANAAN LUKA BAKAR DI RUMAH DAN DI RUMAH SAKIT

Published

on

Sury Deasy Dayo

Oleh: Sury Deasy Dayo

 

LUKA bakar sering terjadi di antaranya terkena api, tersiram air panas, minyak panas, sampai kuah masakan panas. Berat ringan luka bakar sangat tergantung pada luas dan dalam luka tersebut.

Luka bakar dibedakan atas luka bakar kering umumnya karena api, sengatan listrik, logam panas, cairan panas, air mendidih, uap panas, minyak panas, serta luka bakar karena zat kimia, asam pekat, dan alkali pekat.

 

Tanda-tanda luka bakar dilihat sesuai tingkat keparahan :

1. Luka bakar ringan (rasa panas, nyeri, kemerah-merahan, dan kadang-kadang ada pembengkakan)

2. Luka bakar sedang (bagian yang terkena lebih dalam dari permukaan kulit, rasa panas, nyeri lebih hebat, kemerahan, gelembung yang berisi cairan)

3. Luka bakar berat (jaringan yang terkena lebih dalam sampai di bawah kulit, tampak ada jaringan yang mati, dan luas permukaan kulit yang terkena trauma panas)

 

A. Penatalaksanaan Luka Bakar di Rumah (sebelum dibawa di rumah sakit)

Penatalaksanaan luka bakar tergantung pada tingkat keparahannya.

1. Luka bakar ringan : derajat ringan jika luas kurang dari 50%, derajat sedang dengan luas kurang dari 15%, atau derajat berat kurang dari 2%. Bagian yang terkena panas dikompres dengan air dingin atau dialiri air dingin. Bila terlalu luas, segera rujuk ke rumah sakit terdekat. Bagian yang melepuh jangan dipecah, tetapi ditutupi. Tidak dianjurkan mengoles luka bakar dengan odol/kamfer karena hal tersebut justru akan memperberat kondisi luka bakar.

2. Luka bakar sedang : derajat ringan dengan luas lebih dari 50%, derajat sedang dengan luas 15-30%, atau derajat berat dengan luas lebih dari 2% perlu segera dirujuk ke rumah sakit dengan menutupi bagian yang terkena panas.

3. Luka bakar berat : lebih parah dan lebih luas dari kondisi luka bakar sedang, segera rujuk ke rumah sakit yang lengkap. Obat-obatan yang diperlukan pada luka bakar, terutama bila permukaan kulit terbuka adalah antiinfeksi yang diberikan secara oles/topical. Hal lain yang perlu diperhatikan karena dapat mengancam korban luka bakar adalah kehilangan cairan tubuh (dehidrasi) karena permukaan kulit yang rusak, infeksi, dan cacat tubuh karena adanya jaringan parut akibat luka bakar (kontraktur).

Untuk luka bakar karena zat kimia, perlu penatalaksanaan khusus. Secara umum, luka bakar dialiri air dingin lebih lama (20-30 menit), kemudian tutup dengan kain halus, dan rujuk ke rumah sakit.

 

B. Penatalaksanaan Luka Bakar di Rumah Sakit

1. Penanganan Luka Bakar Ringan

Perawatan di bagian emergency terdapat luka bakar minor meliputi : managemen nyeri, profilaksis tetanus dan perawatan luka tahap awal.

a. Managemen nyeri

Managemen nyeri sering kali dilakukan dengan pemberian dosis ringan, seperti morphine atau mepedifine, di bagian emergensi. Sedangkan analgetik oral diberikan untuk digunakan oleh pasien rawat jalan.

b. Profilaksis tetanus

Petunjuk untuk pemberian profilaksis tetanus adalah sama pada penderita LB baik yang ringan maupun yang injuri lainnya. Pada klien yang pernah mendapat imunisasi tetanus tetapi tidak dalam waktu lima tahun terakhir dapat diberikan boster tetanus toxoid. Untuk klien yang tidak diimunisasi dengan tetanus human immune globulin dan karenanya harus diberikan tetanus toxoid yang pertama dari pemberian aktif dengan tetanus toxoid.

c. Perawatan luka

Perawatan luka untuk luka bakar ringan terdiri dari membersihkan luka, yaitu debridemen jaringan yang mati : membuang zat yang merusak (zat kimia, dll) dan pemberian atau penggunaan krim atau salep antimikroba topical dan balutan secara steril. Selain itu perawat juga bertanggung jawab memberikan pendidikan tentang perawatan luka di rumah dan manifestasi klinis dari infeksi agar klien dapat segera mencari pertolongan. Pendidikan lain yang diperlukan adalah tentang pentingnya melakukan ROM (Range Of Mation) secara aktif untuk mempertahankan fungsi sendi agar tetap normal dan untuk menurunkan pembentukan edema.

2. Penanganan Luka Bakar Berat

Untuk klien dengan luka yang luas maka penanganan pada bagian emergensi akan meliputi reevaluasi ABC (jalan nafas, kondisi pernafasan, sirkulasi) dan trauma lain yang mungkin terjadi : resusitasi cairan (penggantian cairan yang hilang), pemasangan kateter urin, pemasangan NGT.

a. Reevaluasi jalan nafas, kondisi pernafasan, sirkulasi dan trauma lain yang mungkin terjadi.

Menilai kembali keadaan jalan nafas, kondisi pernafasan dan sirkulasi untuk lebih memastikan ada tidaknya kegawatan dan untuk memastikan penanganan secara dini.

b. Resusitasi cairan (penggantian cairan yang hilang)

Bagi klien dewasa dengan LB lebih dari 15% maka resusitasi cairan intravena umumnya diperlukan. Pemberian intravena perifer dapat diberikan melalui kulit yang tidak terbakar pada bagian proksimal dari ekstremitas yang terbakar.

Sedangkan untuk klien yang mengalami LB yang cukup luas atau pada klien dimana tempat-tempat untuk pemberian IV yang terbatas, maka dengan pemasangan kanul pada vena sentral (seperti subklavia, jugularis internal/eksternal, atau femoral) oleh dokter mungkin diperlukan. Luas atau
persentasi luka bakar harus ditentukan dan kemudian dilanjutkan dengan resusitasi cairan, adapun cara perhitungan resusitasi cairan adalah sbb : % BSA x BB x 4.

c. Pemasangan kateter urine

Pemasangan kateter urine harus dilakukan untuk mengukur produksi urine setiap jam. Output urine merupakan indicator yang reliable untuk menentukan keadekuatan dari resusitasi cairan.

d. Pemasangan NGT

Pemasangan NGT bagi klien LB 20%-25% atau lebih perlu dilakukan untuk mencegah emesi dan mengurangi resiko untuk mencegah terjadinya aspirasi.

Disfungsi gastro intestinal akibat dari ileus dapat terjadi umumnya pada klien tahap dini setelah LB. Oleh karena itu semua pemberian cairan melalui oral harus dibatasi pada waktu itu.

 

REFERENSI

Widyawati, Veni. Jadi Dokter Keluarga di Rumah Sendiri; editor, Liana Putri-cet. Yokyakarta: Laksana, 2019

Diakses dari

https://books.google.co.id/books?id=pMLEDwAAQBAJ&pg=PA77&dq=penatalaksa
naan+luka+bakar&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwjR_q6rgNLsAhVe73MBHfyUB4cQ
uwUwA3oECAAQBw#v=onepage&q=penatalaksanaan%20luka%20bakar&f=false

Pertolongan Pertama Gawat Darurat (PPGD). Malang: 2019

Diakses dari :

https://books.google.co.id/books?id=DguQDwAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=P
enatalaksanaan+luka+bakar&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwiK7cSqt9LsAhUBX30K
HUvOCYcQ6wEwCHoECAkQBA#v=onepage&q=Penatalaksanaan%20luka%20bak
ar&f=false

(***)

Penulis adalah Mahasiswa Semester 5 Fakultas Keperawatan Universitas Katolik De La Salle Manado

Continue Reading
Advertisement

Trending